随着社会人口老龄化进程的加剧，如何更好地满足老年人的健康诉求，改善老年人的健康状况和提升晚年生活质量，扎实做好老年人健康管理是行之有效的方法之一，同时也是国家基本公共卫生服务规范的要求。于家务社区卫生服务中心自今年5月起全面启动了辖区内65岁及以上老年人免费体检工作，截至9月7日，共计为1908名符合条件的老年人提供了健康体检和评估服务。

一是高度重视，统筹兼顾。中心主任李辉担任老年人健康管理工作领导小组的组长，年初带领小组成员多次进行研讨，明确了任务目标并制定了实施方案。4月份，中心通过分别面向医务人员、乡村医生、卫生计生专干组织召开专题培训会，使全体人员进一步统一了思想认识，强化了责任意识，掌握了工作标准，明确了职责分工，为后期工作的顺利推进奠定了坚实基础。

二是广泛宣传，深入动员。中心通过在各诊区、下属站或乡村主要街道悬挂横幅、张贴海报以及在乡报刊登公告等方式进行广泛宣传。各家庭医生签约服务团队深入乡村，结合上门随访、健康宣教等工作，为村民们讲解老年人健康管理、居民健康档案、家庭医生签约服务、慢病管理等服务内容。着重向65周岁以上老年人宣传讲解了免费体检的意义、具体体检项目、预约登记方法及检前注意事项等，引导老年人要关注自身健康，自觉接受健康管理。以往接受过中心健康管理服务的老人对家医团队的优质服务赞不绝口，部分老人还自发地协助团队成员承担起了宣传、登记和组织工作。

三是优化流程，细化服务。中心通过将体检工作与信息化系统相结合，采用预先收集参检人员信息，打印体检标签条码、编号检索体检表等方法极大地提高了数据的准确性和工作效率，分时段预约体检的形式有效控制了每日的参检人数，减少了老人们的等候时间。考虑到老年人的身体状况，中心增设了轮椅、助行器、候诊椅、饮水机及无糖面包自取处，设置引导员合理分流疏散参检人员、指引科室以及为行动不便的老人们提供帮助，并在老年人体检结束交回表单时仔细核对，确保体检项目完整无遗漏。

四是及时反馈，提供个性化健康指导。每日体检工作完成，中心医务人员会第一时间对体检结果进行梳理汇总，如发现体检结果明显异常或需转诊处理的情况，医务人员会立即通知老人及其家属。如无特殊情况，中心会在五个工作日内将体检报告反馈至村民手中，体检报告中不仅包含详细的化验检查结果，全科医师还结合每位参检老人的生活方式和既往病史，为他们制定个性化的健康管理方案，并下村开展以常见病、多发病防控为主要内容的健康知识讲座。医务人员忙碌的身影遍布各个村落，深刻地诠释了全科医学中“以人为本，以人的健康为中心”的服务理念。大家团结一致，分工协作、认真严谨、微笑服务、耐心讲解，加班加点无怨无悔，健康指导内容通俗易懂，颇具实用性。家医团队成员在村民心目中树立起了健康“守门人”的良好形象。

中心始终坚持从优化服务流程和改善服务体验入手，不断强化家医团队的自身服务意识和能力，从而提高老年人健康管理服务的吸引力，使得辖区内越来越多的老年人开始关注自身健康，深切地认识到健康才是硬道理，从而由被动接受转变为主动参与，真正使自身健康受益。