煎药，即为煎煮中药，是将药材加水煎煮取汁的方法。该法是最早使用的一种简易浸出方法，且至今为中医临床所广泛应用。今天我们就来说说煎煮中药的方法。

一、准备

1.工具煎煮中药最好用陶器、砂锅、不锈钢器皿、玻璃器皿。忌选用铁锅、铜锅、铝锅、铅或有害塑料制品，这些器具易与药物其发生化学反应，影响药效。

2.拿出需要单独处理的草药。

包括先煎药、后下药、另煎药、贵重药，需烊化的和冲服药。

二、浸泡

浸泡中药饮片应用凉水，加水量超过药物表面3~5厘米。浸泡时间需要根据药材性质而定，叶、茎类药材为主的组方，可浸泡30分钟；根、根茎、种子、果实、矿石、化石、贝壳类为主的组方，可浸泡60分钟。时间不宜过久，以免引起药物分解及变质。

有时，您的药袋内会有白布或无纺布包，此类为适宜包煎的药物。在浸泡时应与群药同时浸泡，一起煎煮即可。切莫将布包或无纺布袋打开，因为适宜包煎的药物多为质地较轻易煮飞，如六一散、青黛、蒲黄等；或是颗粒较小易糊锅如车前子等。另外辛夷和旋覆花也需要包煎，因为其细小的绒毛容易刺激咽喉引起不适，且不易滤除。

先煎药及另煎药在浸泡时应加足量水，避免长时间煎煮造成干锅；后下药浸泡时以适量水将药物润湿润透即可。

三、煎煮

1.煎药火候

火候主要包括“武火”和“文火”。武火即大火，温度高，水分蒸发快；文火即小火，火力弱，水分蒸发缓慢。一般药物煎煮，应掌握“先武后文”的原则，先用武火将药物煮沸，沸后用文火保持微沸状态，有利于药物有效成分的煎出。

2.煎煮流程

先煎先煎药需在一煎煎煮前先煮30-60分钟后，再放入群药一同煎煮。

这些药材分两类，一种是质地坚硬，有效成分不易煎出的，像矿物类的药材，如煅牡蛎、鳖甲、龟板等；另一种是有毒的药材，需要提前采用先煎的方法降低毒性，包括附子、乌头等。

第一煎：武火煮沸后，改文火再煮20～25分钟。

后下后下药需要在第一煎煎好前5-10分钟放入。如薄荷、砂仁、荆芥、钩藤等气味芳香、含分解挥发性成分的饮片。

第二煎：一煎煎好后趁热滤出药液，再加凉水超过药渣表面1～2厘米，武火煮沸后，改文火再煎15～20分钟，趁热滤出药液。

第三煎：如果药量特别大，可再加水超过药渣表面，1～2厘米，进行第三次煎煮，时间与二煎时间相近，趁热滤出药液。

将两次或三次煎液混合后分两次服用，每次约200毫升，儿童减半

避免一些药物含有皂苷等化学成分，如柴胡、款冬花、远志、沙参、牛膝、甘草、桔梗等。这些药低温时即可产生泡沫，让人误以为水已经烧开，这是“假沸”现象。大家一定要注意，

未煮沸的水不能使药物的有效成分完全溶出，达不到理想的治疗效果。

煎煮时可通过搅拌避免假沸现象，等水开后再关小火。

另煎、烊化、冲服

另煎一些贵重药材，为了更好地煎出有效成分充分，减少有效成分被其他药物吸附引起损失，宜单独煎煮，如贵重药材人参、冬虫夏草、藏红花等。我们称其为另煎药。

另煎药在煎煮前也应该浸泡，煎出的药液可以另服，也可以与其他煎液混合服用。另煎药煎煮时间至少为1小时，才能充分煎出其有效成分。

烊化，是中药入汤剂的方法之一。一些胶类、粘性大且易溶的药物，如直接与群药同煎易粘锅或粘附其他药物，影响煎煮。如阿胶、鹿角胶、龟甲胶、鳖甲胶等。

此类药物宜单用水、黄酒将胶类药物加热融化后，与其他药物的煎液同服；也可直接放入其他药物煎好的药液加热融化后服用。

有时，取药时药师会单独发给您几瓶粉状药物，这些药物多为贵重细粉药，用药液或温开水冲开服用即可。

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